Детские болезни

Витамины. Кроме вышеназванных ингредиентов пищи, существуют еще особые вещества витамины, недостаток которых в пище может затруднить рост и развитие детей и дать ряд характерных явлений. Ввиду того, что общие сведения о витаминах учащиеся уже имеют из других курсов, в настоящем разделе я ограничусь лишь краткими данными об особенностях проявлений их недостаточности в детском возрасте. Антиксерофталмический витамин А необходим молодым животным для роста и для процессов регенерации и функции роговицы и костной ткани. Недостаток его в пище ведет к развитию ксерофталмии и кератомаляции. Помимо этого, наблюдаются расстройства пищеварения, анемии, дистрофии, падение иммунитета. Каротин, содержащийся в зеленых частях растений и в моркови, обладает аналогичным действием и является провитамином А, в животном организме (в печени) переходит в витамин А. Особенности обмена этого витамина изучены еще недостаточно. Повидимому, недоношенность и все моменты, нарушающие энергию окислительных процессов, повышают потребность в этом витамине. Запасы его откладываются в печени, почках, сетчатке, половых железах и быстро уменьшаются при заболеваниях. Потребность в витамине А составляет 1-2 мг, а в каротине 3-5 мг. Антиневритический витамин Вх (тиамин) имеет важное значение для растущего организма. Отсутствие его в пище ведет к развитию полиневрита и болезни «бери-бери». При относительном его недостатке наблюдаются желудочно-кишечные расстройства, задержка роста, потеря веса, общая слабость, падение аппетита, иногда явления мышечной дистопии. При недостатке его страдает также нервная регуляция обмена веществ и утилизация тканями про дуктов расщепления пищи. Особенно может страдать углеводный обмен, и в крови накапливаются продукты неполного окисления в виде молочной и пировиноградной кислот. Потребность в этом витамине составляет 1-2 мг. Витамин В2 (рибофлавин) играет большую роль в регуляции окислительных процессов, а также в основных процессах клеточного метаболизма. Недостаток его в пище ведет к задержке роста и созревания. Потребность в этом витамине составляет 2 мг. Аитипеллагрический витамин РР (амид никотиновой кислоты) является одним из компонентов коэизима окислительной системы ферментов. Коэизимом является комплекс, состоящий из никотиновой кислоты, аденина, фосфорной кислоты и рибозы. При недостатке этого витамина может наступить тяжелое нарушение тканевого окислительного процесса и развитие пеллагры. Потребность в нем составляет около 15 мг. Антискорбутный витамин С (аскорбиновая кислота) очень важен для организма как регулятор окислительных процессов. При недостаточном содержании его в пище резко нарушаются питание тканей и пластические процессы, выявляются кровоизлияния и кровотечения в результате повреждения эндотелия сосудов и задерживается рост и развитие. Страдает также функция печени и извращается обмен веществ. Суточная потребность в витамине С составляет 30-35 мг в грудном и 50 мг в более старшем возрасте. Дополнительным фактором к витамину С является витамин Р, или цитрин, предохраняющий от нарушения целости капиллярной стенки, а частично и повышающий свертываемость крови. Витамин D (кальциферол) является противорахитическим вита­мином. Он регулирует содержание фосфора крови и содействует росту костей. Провитамином является эргостерин, который превращается в витамин D под влиянием облучения ртутно-кварцевой лампой. Особенной активностью обладает витамин D2, в меньшей степени D3. Суточная потребность в нем составляет 0,01- 0,015 мг, или 750 Е. Витамин К (антигеморрагический) возвращает содержание протромбина к норме и ускоряет свертывание крови. При недостатке его возникает склонность к кровотечениям от замедленного свертывания, обусловленного уменьшением протромбина. Химически близким веществом является 2-метил 1,4-нафтохинои. Потребность составляет около 10-15 мг. Витамин Е (токоферол), или фактор размножения, имеет меньшее значение в детском возрасте. Из других менее изученных витаминов можно назвать витамин В6 (пиридоксин), недостаток которого может вызвать анемию, нервную раздражительность и слабость мышц. Витамину Р (цитрину) приписывают роль укрепления эндотелия сосудов. Пантотеновая кислота (В3) имеет отношение к сохранению кожи, предохранению от дерматитов м дегенерации внутренних органов. Недостаток биотина (В7) может повести к уменьшению числа эритроцитов и повышению холестерина в крови. Ролевая кислота стимулирует рост бактерий, и при недостатке ее развивается анемия. Потребность в этих витаминах точно не установлена.