Детские болезни

Изменение конфигурации отдельных частей тела. По мере роста в длину и в ширину меняется и конфигурация отдельных частей тела, особенно черепа и груди. Череп, вначале пятиуголь­ный с закругленными краями, постепенно утрачивает острые углы и переходит в элипсоидный, овальный, клиновидный. С ростом отдельных костей черепа постепенно исчезают лобный и темен­ные бугры, появляются лобно-носовой валик и надбровные дуги, череп получает большую рельефность, возникают височные и затылочные линии, затылочный бугор. Рост лицевой части более интенсивен, ортогнатизм переходит в прогнатизм, нижняя челюсть получает значительный рельеф, развивается характерный выступ подбородка. Наиболее интенсивный рост черепа отмечается в период первых 3-4 лет и особенно 1-го года жизни. Грудная клетка до 3-4 лет коническая, с основанием, обра­щенным книзу, с 6-8 лет имеет уже вид конуса, обращенного основанием кверху. В раннем возрасте передне-задний и поперечный диаметры почти равны, но в течение 1-го года жизни поперечный диаметр перерастает передне-задний и к 15 годам разница уже достигает 5-6 см. Сагиттальный диаметр у новорожденного 9,2 см, к году он увеличивается до 11,5 см, к 10 годам до 15-16 см, к 15 годам до 17-18 см. Трансверзальный диаметр с 10 см у новорожденного увеличивается до 14,5 см к году, до 20 см к 10 годам и до 23 см к 15 годам.

Ребра у новорожденного идут параллельно и под прямым углом к длинной оси тела, с возрастом углы становятся острыми. Осо­бенности грудной клетки сглаживаются к 6-7 годам и оконча­тельно формируются к 12-13 годам.

Позвоночник растет до зрелого возраста, но особенно быстро на 1-м году жизни, в возрасте же 2-7 лет и 11-16 лет он отстает в росте от годовой прибавки длины тела. Позвоночник грудных детей гибок и не имеет S-образной кривизны. В первые месяцы жизни появляется шейная кривизна, затем грудная, а в связи с актом хождения и поясничная. Все эти кривизны вследствие эластичности легко сглаживаются в лежачем положении, и лишь после 6-7 лет эластичность теряется, и изгибы фиксируются связочным аппаратом. До 14 лет пространства между позвонками заполнены хрящом, а с 14-15 лет появляются точки окостенения в виде пластинок. Эти особенности позвоночника объясняют нам легкость развития у детей всевозможных искривлений при непра­вильном положении тела (особенно сколиозы и кифозы у детей- школьников).

Поверхность тела в соотношении с весом у ребенка больше, чем у взрослого: у новорожденного на 1 кг веса приходится 711 см2 поверхности, у годовалого 527, у 6-летнего 456, у 12-летнего 412 см2, тогда как у взрослого только 221 см2.